Doç. Dr. Sema Koç — KBB ve Baş-Boyun Cerrahisi
+90 543 913 65 95 Randevu Al

Kulak Çınlaması Tedavisi: Kulak Çınlaması Evde Nasıl Geçer?

tinnus-tedavi-yonetmleri

Kulak çınlaması tedavisi çınlamayı başlatan nedeni bulmakla başlar ve bulunan nedene göre işitme cihazı, ses terapisi, ilaç ya da davranışçı terapi gibi farklı yollarla sürer. Yeni başlayan çınlamaların önemli bir kısmı neden ortadan kalkınca geriler.

Bizi Google’da tercih edilen kaynak yapınYeni yazılarımız aramalarınızda öne çıksınEkle

Kulak çınlaması tedavisine başlamadan önce birkaç noktayı bilmekte yarar var. Gürültüden ya da soğuk algınlığından sonra başlayan çınlama çoğu kişide günler ya da haftalar içinde azalır, ani işitme kaybıyla gelen çınlamada ise ilk günler belirleyicidir. Tek başına çınlamayı kesen bir ilaç da yoktur. Bu rehberi Antalya’da kulak burun boğaz uzmanı Doç. Dr. Sema Koç hazırladı.

Kulak Çınlaması Nedir, Neden Olur?

Kulak çınlaması dışarıdan gelen bir ses olmadan kulakta ya da kafanın içinde duyulan zil, vızıltı, uğultu veya tıslama sesidir. Tıpta tinnitus denen bu ses kendi başına bir hastalık değil, kulaktan beyne uzanan işitme yolunun herhangi bir noktasında ortaya çıkan bir sorunun belirtisidir.

Yetişkinlerin yaklaşık yüzde 10 ile 15’i hayatının bir döneminde uzun süren çınlama yaşar. Sesin kaynağı dış kulak, orta kulak, iç kulak, işitme siniri ya da kulağın hemen yakınından geçen damarlar olabilir. Tedavi planı da sesin bu kaynaklardan hangisinden geldiğine göre kurulur.

Aşağıda nedenleri kulağın bölümlerine göre sıraladık ve her birinin yanına tedavide ne yapıldığını yazdık. Her nedenin ayrıntısını kulak çınlamasının nedenleri rehberinde bulabilirsiniz.

1. Dış Kulak Kaynaklı Nedenler

Dış kulak kaynaklı çınlama genellikle kulak yolunu daraltan ya da tıkayan bir durumdan doğar ve neden giderildiğinde çoğunlukla tümüyle kaybolur. Kir tıkacı, kulak yolu iltihabı ve kulağa kaçan yabancı cisimler bu grubun başında gelir, üçü de basit bir kulak muayenesinde görülür.

Kulak kiri (serumen). Kulak yolunu tıkayan kir dış sesleri azaltır, kişi de kendi iç seslerini daha belirgin duymaya başlar. Buna kulakta dolgunluk ve boğuk işitme eşlik eder. Pamuklu çubuk kiri içeri ittiği için tıkacı büyütür. Kir muayene sırasında aspirasyonla ya da yıkanarak alınır, çınlama da genellikle aynı gün kaybolur.

Dış kulak yolu iltihabı. Havuzdan ya da denizden sonra sık görülen bu iltihapta kulak yolu şişer, ağrır ve kaşınır. Antalya’da yaz aylarında sık görülen kulak sorunlarından biridir. Kulak damlası kullanıp kulağı kuru tutunca genellikle bir hafta içinde düzelir.

Dış kulak yolu darlığı veya yabancı cisim. Soğuk suda sık yüzenlerde kulak yolunu daraltan kemik çıkıntıları gelişebilir. Kulağa kaçan böcek, pamuk parçası ya da küçük bir cisim de çınlama yapar. Cisim muayenede güvenle çıkarılır, evde çıkarmaya çalışmak ise zarı yaralayabilir.

2. Orta Kulak Kaynaklı Nedenler

Orta kulak kaynaklı çınlamada ses genellikle tok, uğultulu ya da ritmik duyulur ve işitme azalmasıyla birlikte gelir. Kulak zarının ve kemikçiklerin titreşimini bozan sıvı, basınç farkı, iltihap ya da kemikleşme gibi durumların hepsi bu gruba girer ve bunların çoğu tedavi edilebilir.

Östaki tüpü disfonksiyonu. Orta kulağı genizle bağlayan tüp gerektiği gibi açılıp kapanamadığında kulakta basınç, dolgunluk ve uğultu olur. Tabloyu çoğu kez soğuk algınlığı, alerji ya da uçağın inişi tetikler. Tedavi burun ve genizdeki şişliğe yöneliktir.

Orta kulak sıvısı. Zarın arkasında sıvı birikmesi özellikle üst solunum yolu enfeksiyonlarından sonra görülür. Sıvı çoğu zaman haftalar içinde kendiliğinden çekilir, çekilmezse kulak zarına küçük bir tüp takılır. Yetişkinde tek taraflı ve uzun süren sıvıda geniz bölgesi de muayene edilir.

Kronik otitis media. Tekrarlayan akıntı, zarda kalıcı delik ve kemikçiklerde hasarla seyreden uzun süreli orta kulak iltihabıdır. İşitme kaybı ilerledikçe çınlama da belirginleşir. Tedavisi çoğu zaman zarı ve kemikçikleri onaran bir ameliyattır.

Otoskleroz. Üzengi kemikçiğinin çevresinde anormal kemik oluşur ve kemikçik titreşemez hâle gelir. Genç erişkinlerde yavaş ilerleyen işitme kaybı ve çınlama yapar. İşitme cihazı ya da ameliyatla tedavi edilir. Ayrıntılar kulak kireçlenmesi (otoskleroz) yazısında anlatılıyor.

Timpanik membran perforasyonu. Kulak zarındaki delik darbeden, ani basınç değişikliğinden ya da iltihaptan sonra oluşur. Küçük delikler birkaç hafta içinde kendiliğinden kapanabilir, kapanmayanlar ameliyatla onarılır. Delik kapanana ya da onarılana kadar kulağa su kaçırmamak gerekir.

Orta kulak kaslarının spazmı. Orta kulaktaki iki küçük kasın istemsiz kasılması “tık tık” ya da kelebek kanadı çırpması gibi ritmik bir sese yol açar. Stres, yorgunluk ve kafein bu sesi artırabilir. Çoğu hastada tetikleyicileri azaltmak yeterli olur.

3. İç Kulak Kaynaklı Nedenler

İç kulak kaynaklı çınlama en sık görülen türdür ve çoğunlukla yaşla ya da gürültüyle gelen, yıllar içinde sessizce ilerleyen sinirsel tip işitme kaybına eşlik eder. Bu kayıp çoğu zaman yalnız tiz sesleri etkilediği için kişinin fark etmeyeceği kadar hafif kalabilir ve ancak işitme testinde ortaya çıkar.

Salyangozdaki tüy hücreleri yaş, gürültü, enfeksiyon ya da ilaç nedeniyle hasar gördüğünde beyin, kulaktan artık gelmeyen sesin yerini kendi ürettiği bir sesle doldurur.

Presbiakuzi (yaşa bağlı işitme kaybı). Altmış yaşından sonra iki kulakta birden, önce tiz seslerde başlayan işitme kaybıdır. Çınlama çoğunlukla ince ve sürekli bir zil sesi gibidir. İşitmeyi destekleyen cihaz çınlamayı da arka plana ittiği için tedavide işitme cihazı değerlendirilir.

Gürültüye bağlı işitme kaybı. Konser ya da atış sonrası saatler içinde geçen çınlama iç kulağın uyarısıdır. Aynı gürültüye yıllar boyunca tekrar tekrar maruz kalındığında tüy hücrelerindeki hasar birikir, işitme kaybı yerleşir ve çınlama kalıcı bir sese dönüşür. Tedavinin ilk adımı gürültüden korunmaktır.

Ani sensörinöral işitme kaybı. Tek kulakta saatler içinde ya da birkaç günde gelişen işitme kaybıdır ve sıklıkla çınlamayla başlar. Acil bir durumdur. Tedaviye ilk günlerde başlanması işitmenin geri gelme olasılığını artırır. Kulaktaki boğukluğu kir ya da su kaçması sanıp birkaç gün beklemek sık yapılan bir hatadır.

Ménière hastalığı. Dakikalarca ya da saatlerce süren baş dönmesi atakları, dalgalanan işitme, kulakta dolgunluk ve uğultulu çınlamayla seyreder. Tedavi tuz kısıtlamasını ve atakları seyrekleştirmeye yönelik uzun süreli bir planı kapsar.

Labirentit / iç kulak enfeksiyonları. Genellikle viral bir enfeksiyonun ardından ani baş dönmesi, bulantı, işitme kaybı ve çınlama birlikte gelir. İşitmeyi korumak için erken tedavi ve yakın izlem gerekir.

Ototoksik ilaçlar. Bazı antibiyotikler, bazı kemoterapi ilaçları, idrar söktürücülerin bir kısmı ve yüksek miktarda aspirin iç kulağı etkileyebilir. Kullandığınız ilacı kendiniz bırakmayın. Değişiklik yapılıp yapılamayacağı ilacı yazan hekimle birlikte değerlendirilir.

4. İşitme Siniri Kaynaklı Nedenler

İşitme siniri kaynaklı çınlamanın en önemli nedeni sinir kılıfından gelişen iyi huylu bir tümördür ve genellikle yalnız tek kulakta belirti verir. Seyrek görülür ama tek kulakta çınlaması ve aynı tarafta işitme kaybı olan her hastada akla getirilmesi gereken bir olasılıktır.

Vestibüler schwannom (akustik nörinom). Yavaş büyüyen ve kansere dönüşmesi son derece nadir olan bir tümördür. Tek taraflı çınlama ve aynı tarafta açıklanamayan işitme kaybı varsa kontrastlı MR ile araştırılır. Küçük tümörlerde çoğu zaman yalnız izlem yeterlidir, büyüyenlerde cerrahi ya da ışın tedavisi gündeme gelir.

5. Pulsatil Tinnitus

Pulsatil tinnitus kalp atışıyla aynı ritimde duyulan “güm güm” ya da “vış vış” tarzında bir çınlamadır ve kaynağı çoğunlukla kulağın hemen yakınından geçen damarlardır. Nedeni çoğu zaman bulunabildiği ve bu nedenlerin bir kısmı tedavi gerektirdiği için diğer çınlama tiplerinden ayrı tutulur.

Nabızla atan çınlamanın nedenleri arasında yüksek tansiyon, kansızlık, şah damarında daralma, damar yapısındaki farklılıklar ve kafa içi basınç artışı sayılır. Muayenede kulak ve boyun dinlenir, gerekirse damar görüntülemesi istenir. Ayrıntı için yüksek tansiyon ile kulak çınlaması arasındaki ilişki üzerine hazırladığımız yazıya bakabilirsiniz.

KaynakSesin tipik özelliğiTedavide ilk adım
Dış kulakBoğuk, tok sesTemizlik ya da kulak damlası
Orta kulakUğultu ya da ritmik tıklamaBurun-geniz tedavisi, gerekirse ameliyat
İç kulakİnce zil ya da tıslamaİşitme testi, işitme cihazı değerlendirmesi
İşitme siniriTek kulakta sürekli sesMR ile değerlendirme
DamarlarNabızla aynı ritimde sesTansiyon ölçümü, damar görüntülemesi

Kulak Çınlaması Tamamen Geçebilir mi?

Evet, nedeni bulunup düzeltilen kulak çınlaması tamamen geçebilir ve bu olasılık son birkaç hafta içinde başlamış bir çınlamada yüksektir. Aylardır süren çınlamada ise ses çoğu kişide tümüyle kaybolmaz ama zamanla gün içinde fark edilmeyecek, rahatsız etmeyecek bir düzeye kadar inebilir.

Hekimler çınlamayı süresine göre ikiye ayırır. İlk birkaç ay içindeki çınlamaya akut, altı ayı geçen çınlamaya ise genellikle kronik denir. Hastaya verilen bilgi de bu ayrıma göre değişir.

Nedene göreBeklenen seyir
Kulak kiri tıkacıTemizlikten sonra genellikle hemen geçer
Soğuk algınlığı, Östaki tüpüBurun düzeldikçe 1 ile 3 haftada azalır
Yüksek ses sonrasıGenellikle 24 ile 48 saatte azalır
Ani işitme kaybıErken tedaviyle hem işitme hem çınlama düzelebilir
Yaşa bağlı işitme kaybıSes kalıcıdır, alışma ve cihazla rahatsızlık azalır

Kronik çınlamada hedef değişir ve beynin sese alışması öncelik kazanır. Beyin uzun süredir duyduğu sesi zamanla önemsiz saymayı öğrenebilir. Alışma sağlandığında ses hâlâ oradadır ama kişi günün büyük bölümünde onu fark etmez. Birçok kişi bu durumu “geçti” diye tarif eder.

Çınlamanın gece daha çok duyulmasının nedeni sessizliktir. Ses aslında yükselmez, ortam sessizleştiği için öne çıkar.

İlk haftalarda hiçbir değişiklik olmaması tedavinin işe yaramadığını göstermez. Beklentiyi gerçekçi tutmak tedaviyi sürdürmeyi kolaylaştırır.

Kulak Çınlaması Tedavisi Nasıl Yapılır?

Kulak çınlaması tedavisi ayrıntılı bir görüşme, mikroskopla kulak muayenesi ve işitme testiyle başlar, gerekirse görüntüleme ve kan tahlilleri de eklenir. Değerlendirme çoğu zaman ilk görüşmede biter, ardından nedene yönelik tedavi ile sesin getirdiği sıkıntıyı azaltacak destek birlikte ve adım adım planlanır.

Muayenede önce çınlamanın ne zaman başladığını, tek kulakta mı iki kulakta mı olduğunu ve sesin sürekli mi ritmik mi duyulduğunu soruyoruz. Kullandığınız ilaçların listesini getirmeniz işi hızlandırır. İşitme testi (odyometri) sessiz bir kabinde kulaklıkla yapılır, ağrısızdır ve yaklaşık 15 ile 20 dakika sürer.

AdımNe yapılırNeyi araştırır
GörüşmeBaşlangıç, taraf, ses tipi, ilaçlarAcil durum var mı
MuayeneKulak yolu ve zarın mikroskopla incelenmesiKir, iltihap, sıvı, delik
İşitme testiOdyometri ve timpanometriİşitme kaybının tipi ve derecesi
GörüntülemeGerekirse MR, BT ya da damar görüntülemeSinir ve damar kaynaklı nedenler
Kan tahlilleriGerekli görülürse tiroid, kansızlık, şeker, B12Eşlik eden hastalıklar
Sıkıntı ölçümüKısa bir anketÇınlamanın günlük yaşama etkisi

MR herkese istenmez. Tek taraflı çınlama, tek taraflı işitme kaybı ya da nabızla uyumlu ses varsa görüntüleme gündeme gelir.

Tedavi çoğunlukla bir ekip işidir. Kulak burun boğaz uzmanı nedeni araştırır ve planı kurar, odyolog işitme testini ve cihaz ayarını yapar. Uyku sorunu ya da kaygı öne çıkıyorsa psikolog veya psikiyatristle, sinir sistemi bulgusu varsa nöroloji uzmanıyla birlikte çalışılır.

Kulak Çınlaması Tedavi Yöntemleri Nelerdir?

Kulak çınlamasında başvurulan tedavi yöntemleri nedene yönelik tedavi, işitme cihazı, ses terapisi, bilişsel davranışçı terapi ve seçilmiş hastalarda uygulanan nöromodülasyondur. Her hastaya uyan tek bir yöntem olmadığı için işitme durumuna, çınlamanın süresine ve yarattığı sıkıntıya göre birkaç yöntem bir arada kullanılır.

Altta Yatan Sebebi Bulmak

Altta yatan sebebi bulmak kulak çınlaması tedavisinin ilk adımıdır ve çoğu zaman en çok işe yarayan adım da budur. Kulak kirinin temizlenmesi, dış ya da orta kulak iltihabının tedavisi veya zarın arkasında biriken sıvının giderilmesi gibi basit müdahaleler çınlamayı birkaç gün içinde tamamen susturabilir.

Otosklerozda ameliyat, yüksek tansiyonda tansiyon kontrolü, iç kulağı etkileyen bir ilaçta hekimle birlikte yapılan ilaç değişikliği de bu adıma girer. Neden bulunamasa bile bu arama boşa gitmez. Tehlikeli bir durumun olmadığını öğrenmek tek başına bile hastanın kaygısını azaltır.

İşitme Cihazı Tedavisi

İşitme cihazı, işitme kaybıyla birlikte giden çınlamada dış sesleri güçlendirerek çınlamayı arka plana iter ve birçok hastada çınlamanın yarattığı sıkıntıyı azaltır. İşitme testinde kayıp saptanmamış bir kişide ise cihazın çınlamaya belirgin bir etkisi beklenmez, bu nedenle karar test sonucuna göre verilir.

Kulaktan gelen sesler azaldığında beyin bu boşluğu kendi ürettiği sesle doldurur. Cihaz konuşmayı, yaprak hışırtısını ve evin gündelik seslerini yeniden duyulur hâle getirip bu boşluğu kapattığında çınlama daha az fark edilir. Bazı cihazlarda ayarlanabilir bir ses üreteci de bulunur. Cihaza alışmak birkaç hafta sürer.

TRT / Ses Terapisi

TRT, yani tinnitus yeniden eğitim terapisi, danışmanlığı düşük düzeyli ve sürekli bir arka plan sesiyle birleştirerek beynin çınlamaya alışmasını hedefler. Yöntem hızlı sonuç vaat etmez, düzenli uygulandığında etkisi aylar içinde yavaş yavaş ortaya çıkar ve birçok hasta çınlamayı giderek daha seyrek fark eder.

Ses terapisinde fan sesi, yağmur sesi ya da geniş bantlı yumuşak bir ses kullanılır. Kullanılan sesin seviyesi çınlamayı tamamen bastıracak kadar yüksek tutulmaz. Amaç çınlamayı örtmek değil, beynin onu önemsiz saymasını sağlamaktır. TRT programları genellikle 12 ile 18 ay sürer.

İlk ayda çınlamanın azalması beklenmez. Bu dönemde sesle ilgili kaygının ve gece uyanmalarının hafiflemesi beklenir. Çınlamanın yanında gündelik seslerden de rahatsız olan, yani sese aşırı duyarlılığı (hiperakuzi) bulunan hastalarda terapi çok kısık sesle başlar ve seviye haftalar içinde yavaşça artırılır.

TMS Tedavisi (Güncel Nöromodülasyon)

TMS (transkraniyal manyetik stimülasyon) kafa derisinin üzerinden ağrısız manyetik uyarılar vererek işitmeyle ilgili beyin bölgelerinin etkinliğini değiştirmeye çalışan bir nöromodülasyon yöntemidir. Güncel bir yöntem olsa da bilimsel sonuçları çalışmadan çalışmaya değişir ve bugün için kulak çınlamasında standart ilk tedavi sayılmaz.

Bazı hastalar çınlamanın hafiflediğini anlatırken bazılarında değişiklik olmaz. Etkinin ne kadar kalıcı olduğu da henüz netleşmedi. Ses uyarısını dil ya da boyun uyarımıyla birleştiren yeni cihazlar da aynı gruptadır.

TMS ve benzeri uygulamalar ilk basamak tedavilerden en az birinden yarar görmemiş kronik çınlamalı hastalarda gündeme gelir. Epilepsi öyküsü olanlarda, kafa içinde metal implantı bulunanlarda ve koklear implant, kalp pili ya da benzeri bir elektronik implant taşıyanlarda uygun değildir. Uygulama genellikle birkaç haftaya yayılan seanslarla yapılır ve karar hekimle birlikte verilir.

BDT Tedavisi (Bilişsel Davranışçı Terapi)

Bilişsel davranışçı terapi çınlamanın sesini değiştirmez ama kişinin sese verdiği tepkiyi, gece uykuya dalmayı zorlaştıran düşünceleri ve gün içindeki kaygıyı azaltır. Aylardır ya da yıllardır süren kronik çınlamada bilimsel kanıtı en sağlam yaklaşımlardan biri kabul edilir ve hiçbir ilaç gerektirmez.

Terapi genellikle 6 ile 12 oturum sürer ve bir psikolog ya da psikiyatristle yürütülür. Kişi bu süreçte çınlamayı düşünmeden geçen zamanı adım adım artırmayı, gece uyandığında çınlamaya odaklanmak yerine yeniden uykuya dönmeyi ve sesle ilgili felaket senaryolarını fark etmeyi öğrenir. Çevrim içi programlar da yararlı olabilir.

YöntemKimler içinNe sağlar
Nedene yönelik tedaviNedeni bulunan herkesSesin kaybolması ya da azalması
İşitme cihazıİşitme kaybı olanlarÇınlamanın arka plana itilmesi
TRT ve ses terapisiKronik çınlama, sese aşırı duyarlılıkBeynin sese alışması
BDTUyku ve kaygı sorunu yaşayanlarSıkıntının azalması
TMS ve nöromodülasyonSeçilmiş kronik hastalarSonuçlar değişken

Kulak Çınlamasında İlaç Tedavisi Süreci Nasıl İlerler?

Çınlamayı tek başına ortadan kaldırdığı kanıtlanmış bir ilaç bugün olmadığı için kulak çınlamasında ilaç tedavisi sesin kendisini değil, onu başlatan nedeni hedefler. Ani işitme kaybı, Ménière hastalığı ve kulak iltihabı gibi nedenlerde ya da çınlamanın getirdiği uykusuzluk ve kaygıda ilaç tedavisi gündeme gelir.

Ani işitme kaybında zamanla yarışıldığı için kortizon tedavisine ilk günlerde başlanır. Dış ya da orta kulak iltihabında damla ve gerekirse antibiyotik kullanılır. Belirgin uyku sorunu ya da kaygı varsa kısa süreli destek tedavisi düşünülebilir.

Ménière hastalığında baş dönmesi ataklarını seyrekleştirmek için hekimin uygun gördüğü hastalarda betahistin içeren ilaçlar kullanılabilir. Betaserc bu grubun en bilinen örneğidir. Nedeni Ménière olmayan çınlamada bu ilaçların tek başına sesi azalttığı gösterilmemiştir.

B12, çinko ve magnezyum gibi vitamin ve minerallerde ilk adım kan testidir. Eksiklik saptanırsa hekim bu eksikliği giderir, saptanmazsa takviyenin çınlamaya etkisi gösterilmemiştir. Ginkgo gibi bitkisel ürünlerin de çınlamada güvenilir bir yararı görülmemiştir, üstelik bu ürünler kan sulandırıcı kullananlarda kanama riskini artırabilir.

Başlanan her ilaç için bir kontrol tarihi belirlenir. Beklenen yarar birkaç hafta içinde görülmezse ilaç sürdürülmez. Hangi ilaç grubunun hangi amaçla kullanıldığını merak ediyorsanız kulak çınlamasında ilaç tedavisinin neyi hedeflediği konusundaki yazımıza bakabilirsiniz.

Kulak Çınlaması Evde Nasıl Geçer?

Kulak çınlaması evde uygulanan yöntemlerle çoğu zaman tamamen geçmez ama birkaç alışkanlıkla ses daha az fark edilir, yarattığı sıkıntı da azalır. Bazı nedenlerde zamanla yarışıldığı için yeni başlamış bir çınlamada evde denemelere geçmeden önce kulak muayenesi ve işitme testi gerekir.

Sosyal medyada dolaşan “çınlamayı bir dakikada geçiren” hareketlere gelince, kafanın arkasına parmakla vurmak gibi yöntemler bazı kişilerde sesi birkaç saniyeliğine değiştirebilir ama çınlamayı tedavi etmez.

Yüksek sesten sonraki ilk 24 ile 48 saat. Konser, düğün ya da atıştan sonra başlayan çınlamada kulağı dinlendirmek gerekir. Bu sürede kulaklık kullanmayın, gürültülü ortamlara girmeyin ve televizyonu kısık sesle izleyin. Çınlama azalarak geçiyorsa endişelenmeye gerek yoktur ama bir kulakta işitme azaldıysa ya da ses iki günde hafiflemediyse beklemeyin, muayene olun.

Gece rutini. Sessiz ortam çınlamayı öne çıkarır. Yatarken düşük sesli bir fan, yağmur sesi ya da sakin bir müzik açın. Açtığınız ses çınlamadan biraz kısık olmalı, onu bastırmamalı.

Gece uyanıp çınlamayı fark ettiğinizde saate bakıp onu dinlemek yerine aynı arka plan sesini açın ve yeniden uykuya dönmeyi deneyin. Yatmadan önceki bir saat boyunca telefon ekranından uzak durmak da uykuya geçişi kolaylaştırır.

Tetikleyici günlüğü. Kahve, alkol, tuzlu yiyecekler ve uykusuzluk bazı kişilerde çınlamayı artırır, bazılarında ise hiç etkilemez. Herkes için geçerli bir yasak listesi yoktur.

İki hafta boyunca her akşam çınlamanın şiddetini 0 ile 10 arasında puanlayın. O gün ne içtiğinizi, ne kadar uyuduğunuzu ve ne kadar gürültüde kaldığınızı yanına not edin. Çınlamayı neyin artırdığı çoğu zaman bu iki haftada belli olur.

Deniz, havuz ve banyo sonrası. Antalya’da yaz aylarında denizden sonra kulakta su kalmış hissiyle başlayan tıkanma ve uğultu sık görülen bir şikâyettir. Başı yana eğip kulak kepçesini hafifçe yukarı ve geri çekmek suyun çıkmasına yardım eder. Kulağa çubuk sokmayın.

Tıkanma ertesi güne kadar sürüyorsa ya da ağrı başladıysa kulak yolu iltihabı ya da şişmiş kir tıkacı olabilir, muayene olmanız gerekir.

Çene sıkma ya da diş gıcırdatma varsa diş hekiminin önereceği gece plağı çınlamayı hafifletebilir. Boyun ya da çene hareketiyle çınlaması değişen kişilerde bu bölgelere yönelik fizik tedavi yarar sağlayabilir.

Evde yapılmamalıNeden
Kulağa yağ, sirke ya da sarımsak koymakZarda delik varsa orta kulakta iltihap yapabilir
Kulak mumu yakmakYanık ve mum damlasıyla tıkanma riski taşır
Pamuklu çubukla kulak yolunu kazımakKiri içeri iter, kulak yolunu tahriş eder
Çınlamayı yüksek sesli müzikle bastırmakİç kulağa yeni gürültü yükü bindirir
Başkasının ilacını denemekGerçek nedenin bulunmasını geciktirir

Kulak Çınlaması Yaşamamak İçin Ne Yapmalısınız?

Kulak çınlaması yaşamamak için ilk adım, koruyucu kullanmadan uzun süre yüksek seste kalmamaktır. Kalıcı çınlamaların önemli bir kısmı yıllar içinde, çoğu zaman hiç fark edilmeden biriken gürültü hasarından doğar, iç kulaktaki tüy hücreleri de bir kez zarar gördüğünde kendilerini yenileyemez.

Kulaklıkla müzik dinlerken ses düzeyini yüzde 60’ın üstüne çıkarmamak ve dinleme süresini 60 dakikayla sınırlamak akılda kalması kolay bir ölçüdür. Konser, düğün ve atış alanı gibi yerlerde köpük kulak tıkacı takmak iç kulağı korur. Gürültülü işlerde çalışanların koruyucu kullanması ve düzenli işitme testi yaptırması gerekir.

SesYaklaşık düzeyKulak için anlamı
Normal konuşma60 dBGüvenli
Yoğun trafik, kalabalık restoran80 ile 85 dBUzun süreli maruziyette risk başlar
Konser, gece kulübü100 ile 110 dBKısa sürede geçici çınlama yapabilir
Silah atışı, havai fişek140 dB ve üzeriTek seferde kalıcı hasar bırakabilir

Tansiyonu ve kan şekerini düzenli ölçtürüp kontrol altında tutmak, yeni başlanan bir ilacın kulağı etkileyip etkilemeyeceğini hekime sormak ve kulak yolunu pamuklu çubukla temizlememek de çınlama riskini azaltır. Soğuk algınlığı sırasında uçak yolculuğundan ve dalıştan kaçınmak orta kulağı basınç hasarından korur.

Elli yaşından sonra belirti olmasa da işitme testi yaptırmak erken değişiklikleri ortaya çıkarır. Sigarayı bırakmak iç kulağın beslenmesini iyileştirdiği için çınlama riskini de dolaylı yoldan azaltır.

Ne Zaman Acil Bir Durum Var Demektir?

Çınlama kafa travmasından sonra başladıysa ya da ona ani işitme kaybı, yüz uyuşması veya çift görme eşlik ediyorsa durum acildir. Ani işitme kaybıyla gelen çınlamada aynı gün ya da en geç bir iki gün içinde kulak burun boğaz muayenesi gerekir. İlk günlerde başlanan tedavi işitmenin geri gelme olasılığını artırdığı için beklemek ya da evde çözüm aramak kalıcı işitme kaybına yol açabilir.

Evde basit bir kontrol yapabilirsiniz. Telefonu önce bir kulağınıza, sonra diğerine tutup aynı sesi dinleyin. Bir tarafta ses belirgin biçimde boğuk ya da uzak geliyorsa bu fark bir tanı değildir ama aynı gün muayene olmanız için yeterli bir işarettir.

BulguNeden önemliNe yapılmalı
Tek kulakta ani işitme kaybıAni sensörinöral işitme kaybı olabilirAynı gün KBB
Kafa travması sonrası çınlamaİç kulak ya da kemik hasarıAcil servis
Çınlama ile birlikte yüz uyuşması, çift görmeSinir sistemi sorunu olabilir112
Yeni başlayan nabızla uyumlu ses ve baş ağrısıDamar ya da kafa içi basınç sorunuAynı gün değerlendirme
Kulak akıntısı, ateş, kulak arkasında şişlikİltihabın yayılmasıAynı gün değerlendirme

Yüz felci, konuşma bozukluğu ya da tek taraflı güçsüzlük varsa vakit kaybetmeden 112’yi arayın. Çınlama yüzünden umutsuzluk ya da kendinize zarar verme düşünceleri yaşıyorsanız bunu da acil kabul edin, yakınlarınıza söyleyin ve 112’den yardım isteyin. Bu duygular tedavi edilebilir.

Çınlamanın hangi kulakta olduğuna halk arasında yüklenen anlamın tıbbi bir dayanağı yoktur. Muayenede ise çınlamanın ne kadar sürdüğüne ve aynı tarafta işitme kaybı olup olmadığına bakılır. Bir haftadan uzun süren her çınlamada muayene gerekir. Başvuru sürecini Antalya’da kulak çınlaması değerlendirmesi sayfasında, uğultu tipindeki seslerin ayrıntısını da kulakta uğultu üzerine yazdığımız rehberde bulabilirsiniz.

Kulak Çınlaması İçin Sıkça Sorulan Sorular

Kulak Çınlaması ve Baş Dönmesi Neden Olur?
Çınlama ile baş dönmesinin birlikte görülmesi sorunun iç kulakta olduğunu düşündürür. Ménière hastalığı, iç kulak iltihabı ve daha seyrek de olsa işitme sinirindeki iyi huylu tümör bu tabloya yol açar. İki belirti bir aradaysa işitme testi ve denge değerlendirmesi birlikte yapılır.
Kulak Çınlamasının Tedavisi Var mı?
Evet, var. Nedeni bulunup düzeltilen çınlamada ses çoğu zaman kaybolur. Nedeni bulunamayan ya da uzun süren çınlamada işitme cihazı, ses terapisi ve bilişsel davranışçı terapi sesin yarattığı sıkıntıyı azaltır.
Sürekli Kulak Çınlaması Neyin Belirtisidir?
Sürekli çınlama en sık iç kulaktaki işitme kaybının belirtisidir. Yaşa bağlı işitme kaybı ve gürültü hasarı başta gelir. Tek kulakta sürekli çınlama ve aynı tarafta işitme azalması varsa işitme siniri araştırılır. İşitme testi yapılmadan neden hakkında karar verilmez.
Kulak Çınlamasına Hangi İlaçlar İyi Gelir?
Çınlamayı tek başına geçiren kanıtlanmış bir ilaç yoktur. İlaç nedene göre seçilir. Ani işitme kaybında kortizon, iltihapta damla ya da antibiyotik, Ménière hastalığında atakları azaltmaya yönelik tedavi kullanılır. Vitaminler ancak kan testinde eksiklik saptanırsa verilir. İlaç kararını muayene eden hekim verir.
Kulak Çınlamasının Geçmesi İçin Ne Yapılmalı?
Önce nedenin bulunması gerekir. Bunun için kulak muayenesi ve işitme testi yapılır. Neden düzeltilir, gürültüden korunulur, sessiz ortamlarda arka plan sesi kullanılır ve uyku düzeni sağlanır. Çınlamayı bir dakikada geçiren bir yöntem yoktur. Bir haftadan uzun süren çınlamada muayene ertelenmemelidir.
Tinnitus Ne Kadar Sürede Geçer?
Gürültü sonrası çınlama genellikle birkaç saat ile birkaç gün içinde geçer. Kulak kiri kaynaklı çınlama temizlikten sonra çoğu zaman hemen, iltihap kaynaklı çınlama ise tedaviyle günler içinde azalır. Altı aydan uzun süren çınlamada ses çoğunlukla kalıcıdır ama alışma ve tedaviyle rahatsızlık azalır.
Kulak Çınlaması Neden Geçmiyor?
Geçmeyen çınlamanın en sık nedeni iç kulakta kalıcı hâle gelmiş işitme kaybıdır. Beyin kulaktan gelmeyen sesin yerini doldurmak için çınlamayı üretmeyi sürdürür. Kaygı ve uykusuzluk sesi daha belirgin hâle getirir, gecenin sessizliği de onu öne çıkarır. Bu yüzden tedavi yalnız kulağa değil, sese verilen tepkiye de yönelir.
Kulak Çınlaması Kalp Krizi Belirtisi mi?
Kulak çınlaması tek başına kalp krizi belirtisi değildir. Göğüs ağrısı, nefes darlığı, sol kola yayılan ağrı ya da soğuk terleme varsa çınlamadan bağımsız olarak hemen 112 aranmalıdır. Nabızla uyumlu çınlamada tansiyon ve damarlar da değerlendirilir.
Kulak Çınlaması Beyinle Alakalı mıdır?
Çınlama sesi beyinde algılanır, bu yüzden kulaktaki hasar kadar beynin sese verdiği tepki de işin içindedir. Ancak çınlamanın beyinde ciddi bir hastalıktan kaynaklanması nadirdir. Tek taraflı çınlama ya da sinir sistemi bulguları varsa MR ile araştırılır.

Doç. Dr. Sema Koç, Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Uzmanı, Antalya. Bu içerik bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tanı ve tedavi kararı için hekiminize başvurun.

Son güncelleme: 30 Eylül 2026.


Doç. Dr. Sema Koç

Doç. Dr. Sema Koç

Kulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Uzmanı

Doç. Dr. Sema Koç, Kulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi uzmanıdır. Yirmi yılı aşkın hekimlik deneyimini Antalya'daki kliniğinde sürdürmekte; estetik ve fonksiyonel burun cerrahisi, vertigo ve baş-boyun cerrahisi alanlarında hizmet vermektedir.

Randevu Bilgisi Alın

İlk adımı atın: muayene ile başlayalım

Bilgilerinizi bırakın, WhatsApp üzerinden randevunuzu birlikte planlayalım. Görüşmeler Türkçe, İngilizce, Rusça ve Ukraynaca yapılabilmektedir.

Randevu Bilgisi Alın

Bilgilerinizi bırakın, görüşme WhatsApp üzerinden otomatik başlasın.

+90 543 913 65 95

WhatsApp
Hemen Ara Randevu Al
Call Now Button