Horlama & Uyku Apnesi

Horlama nedir ?

Horlama, hava yolundaki daralma veya tıkanıklık nedeniyle uyku sırasında meydana gelen sesli solunumdur.

Horlamaya Ne Sebep Olur?

Horlama genellikle uyku sırasında yumuşak damak ve dil gibi hava yolundaki dokuların titreşimlerinden kaynaklanır. Bu titreşimler genellikle hava yolundaki daralma veya tıkanıklıktan kaynaklanır. Ayrıca geniz eti büyümesi, nazal septum eğriliği, aşırı kilo ve alkol tüketimi gibi faktörler de horlamaya neden olabilir.

Uyku Apnesi Nedir?

Uyku apnesi, uyku sırasında nefes almada duraklamalar veya sığ nefesler ile karakterize bir uyku bozukluğudur. Bu duraklamalar birkaç saniyeden dakikalara kadar sürebilir ve gece boyunca birden fazla kez meydana gelebilir. Uyku apnesi iki ana tipte olabilir: boğaz kasları gevşeyip hava yolunu tıkadığında ortaya çıkan obstrüktif uyku apnesi (OSA) ve beynin solunumu kontrol eden kaslara uygun sinyaller gönderememesi durumunda ortaya çıkan merkezi uyku apnesi (CSA). Her iki tür de uyku düzeninde bozulmalara ve tedavi edilmediği takdirde potansiyel olarak ciddi sağlık sorunlarına yol açabilir.

Uyku Apnesine Ne Sebep Olur?

Obstrüktif Uyku Apnesi (OSA):

Kas Gevşemesi:

Uyku sırasında boğazdaki ve dildeki kaslar gevşer. Bazı kişilerde bu gevşeme hava yolunun kısmen veya tamamen tıkanmasına neden olarak solunum duraklamalarına veya sığ solunuma yol açabilir.

Aşırı Kilo:

Obezite veya aşırı kilo, hava yolu etrafındaki yumuşak doku miktarını artırarak OSA gelişimine katkıda bulunabilir ve bu da uyku sırasında nefes almayı engelleyebilir.
Anatomik Faktörler: Dar bir hava yolu, genişlemiş bademcikler veya büyük bir dil gibi bazı anatomik özellikler de OSA’ya katkıda bulunabilir.

Yaş ve Cinsiyet:

OSA yaşlı yetişkinlerde ve erkeklerde daha yaygındır.

Merkezi Uyku Apnesi (CSA):

Beyin Sinyali Sorunları:

CSA, beyin uyku sırasında solunumu kontrol eden kaslara uygun sinyaller gönderemediğinde ortaya çıkar. Bu durum kalp yetmezliği, felç veya beyin sapını etkileyen bozukluklar gibi durumlardan kaynaklanabilir.

Yüksek İrtifa:

Yüksek rakımlarda uyumak da bazı kişilerde merkezi uyku apnesinin gelişmesine katkıda bulunabilir.

Karmaşık Uyku Apnesi (Karma Apne):

Bazı bireyler karmaşık uyku apnesi veya karma apne olarak bilinen obstrüktif ve merkezi uyku apnesinin bir kombinasyonunu yaşayabilir.
Uyku apnesi gelişme riskini artırabilecek diğer faktörler arasında sigara, alkol tüketimi, ailede uyku apnesi öyküsü ve burun tıkanıklığı, alerji ve hormonal bozukluklar gibi belirli tıbbi durumlar yer alır.

Uyku apnesi için cerrahi tedavi yöntemleri nelerdir?

Cerrahi müdahalelerle amacımız, sorunlu yapıları sıkılaştırarak, çıkararak veya azaltarak hava yolu tıkanıklıklarını ele almak ve hafifletmektir. Horlama sorunu olan tüm hastalarımızın tedavisinde modern cerrahi teknikler uyguluyor ve en son teknolojiden yararlanıyoruz.

Faringoplasti ve Palatoplasti Ameliyatları:

Bu ameliyatlar günümüzde uyku apnesinin cerrahi tedavisinde en sık kullanılan yöntemlerdir. Bu işlem ile küçük dilin kesilmesine gerek kalmadan hava yollarının genişlemesini sağlamak için müdahale ediyoruz. Küçük dil, yumuşak damak ve bademciklerin etrafındaki dokuları yeniden şekillendirerek daha geniş bir hava geçiş alanı oluşturuyoruz. Ameliyat sonrasında hastalarımızı genellikle 2-3 gün hastanede tutuyor ve sonrasında taburcu ediyoruz.

Dil köküne yönelik cerrahi müdahaleler:

Dil kökü işlemleri robotik cerrahi veya koblatör cihazı kullanılarak dil kökü rezeksiyonu (dil kökünden doku çıkarılması), dil kökünün dikişlerle çeneye asılması veya radyofrekans yöntemi ile dil kökünün küçültülmesini içerir. Bu ameliyattan sonra hastalarımızı genellikle 1-2 gün hastanede tutup daha sonra taburcu ediyoruz.

Diğer ameliyatlar:

Tonsillektomi (büyük bademciklerin alınması), geniz eti ameliyatı (adenoidektomi), burun septumunda eğrilik varsa deviasyon ameliyatı, geniz etinin radyofrekans veya cerrahi olarak küçültülmesi, çene kemiklerinin pozisyonunu düzeltmeye yönelik ameliyatlar uyku apnesi tedavisinde kullanılan yöntemler arasındadır.